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丈夫吸煙妻子更易患肺癌 吸煙與腫瘤與哪些關系?
來源: 家庭醫生在線  時間:2016-05-30 09:48:39 作者:
 
 
   吸煙不僅危害吸煙者本人健康,還會因為非吸煙者被動吸入大量環境煙草煙霧(ETS)而危害其健康。ETS主要由側流煙霧和主流煙霧組成,側流煙霧比主流煙霧含更高水平的致癌化合物,如苯、甲醛、?、N-亞硝胺、苯胺等。據報道,吸一支煙,主流煙中的強致癌物N-亞硝胺為4.1 ? 31.1mg,而側流煙卻為597 ? 735mg。日本一項前瞻性隊列研究結果表明,重度吸煙者的非吸煙妻子患肺癌的危險性較高,且存在劑量-效應關系。Blot將多項有關被動吸煙與肺癌關系的研究綜合討論,指出非吸煙者的妻子因丈夫吸煙而患肺癌的危險性增加30%(RR=1.30),丈夫重度吸煙的RR值達1.70。

  吸煙與腫瘤與哪些關系?

  1938年,約翰·霍普金斯大學一位生物學教授對6813人作了調查,發現不抽煙者中活過60歲的佔66%,而嗜煙者中只有46%的人活過60歲。這個疑問以及小范圍的調查表明,人們已經對日益壯大的“癮君子”群體開始產生了懮慮,但由於缺乏權威性的臨床證據,吸煙的危害性還遠遠沒有引起人們的重視。

  1947年,英國醫學研究委員會發現,英國民眾的肺癌病死率比25年前提高了15倍。這一現象引起了醫學界的廣泛關注。一時爭論四起,人們紛紛把批評的矛頭指向了日益嚴重的大氣污染,當然,關於吸煙導致肺癌的說法佔了很大的比重。於是,英國醫學研究會委托生物統計學家布拉德福德·希爾作一項調查,用來證明吸煙可以導致肺癌。當時,90%的成年男子都有吸煙史。入鍋直接從肺癌患者中分出吸煙與不吸煙的人,無疑是一種愚笨的辦法,因為希爾幾乎找不到不吸煙的人。

  希爾認為,入鍋吸煙的確能導致肺癌,那麼吸煙多的人得肺癌的幾率就越大。於是,他設計了一個巧妙的方案,從倫敦的醫院裡找出649例肺癌患者和649例情況相似的其他病人。然後逐個登記兩組人員的吸煙史,做成一個詳細的統計表。結果發現,雖然兩組人員中吸煙的人數大致相等,但肺癌患者中有4.9%的人每天的吸煙量都在50支以上;而另一組患者中只有2%的人每天吸同樣數量的煙。這一對照分析初步揭示了吸煙越多,患肺癌的幾率越高的事實。1950年,希爾就把這個試驗結果發表在了《英國醫學雜志》上。

  據WHO提供的最新數字,全球平均每10秒就有一人死於與吸煙相關的疾病。每年至少有300萬人死於吸煙引起的疾病,而其中就有100萬人死於肺癌,佔世界每年死亡總數的6%。

  吸煙對人體的危害,包括對主動吸煙者和被動吸煙者的危害。吸煙者直接吸入呼吸道和肺內的煙霧只佔10%左右,約90%的煙霧彌散在吸煙者周圍的空間造成對環境空氣質量的污染,並強迫不吸煙者進行被動吸煙。被動吸煙對嬰幼兒、青少年以及婦女的危害尤為嚴重。對兒童來說,被動吸煙可以引起呼吸系統疾病,並且影響正常的生長發育;對孕婦來說,被動吸煙會導致死胎、流產等。而吸煙所產生的致癌物質,直接可以引起癌癥的就有40多種。

  已有大量報道證實吸煙與惡性腫瘤的相關性,下面是一組讓人瞠目的數字:a。縮短壽命:一個25歲每日吸煙2包的男人,比不吸煙者少活8.3年;b。肺癌:10倍於不吸煙者的發病率; c。喉癌:比不吸煙者高2.9—17.7倍;d。口腔癌:比不吸煙者高3—10倍;e。膀胱癌:較不吸煙者大7—10倍; f。食道癌:吸煙者增加2—9倍的危險性; g。胰腺癌:是不吸煙者的2—5倍。

  就肺癌而言,外國學者kubik報告40歲至60歲重度吸煙者比不吸煙者大50倍;美國婦女肺癌發病率在80年代已超過乳腺癌;英國婦女肺癌也出現了同樣趨勢;我國上海1984年肺癌發病率為63.94/10萬,比1965年前增加了125.1%,且逐年均有所增高。所以,幾乎所有的醫生都向人們發出警告:吸煙對健康有害,吸煙從某種意義上講就等於慢性自殺。

  預防肺癌一定要控制吸煙

 

  很多肺癌患者皆有抽煙的過往史,我們要禁止和控制吸煙,減少吸煙者在人群中的比例,需要制訂一定的法律或條例限制人們,特別是限制青少年吸煙。控制大氣污染做好環境保護工作,有效地控制大氣污染,從而達到預防肺癌的目的。

  肺癌的發生與職業因素也是有很大關聯的,職業防護對開采放射性礦石的礦區,應采取有效的防護措施,盡量減少工作人員受輻射的量。對暴露於致癌化合物的工人,必須采取各種切實有效的勞動防護措施,避免或減少與致癌因子的接觸。

  對於如何防治肺癌發生,我們應科學對待,需要注意,由於慢性支氣管炎患者的肺癌發病率高於無慢性支氣管炎者,所以積極防治慢性支氣管炎對預防肺癌有一定的意義。特別是要勸導患慢性支氣管炎的吸煙者戒煙,因為患慢性支氣管炎又吸煙人群的肺癌發病率更高。同時,早期發現、早期診斷與早期治療對早期肺癌的篩檢手段至今仍不令人滿意,在人群中普查肺癌的費用非常昂貴,而對降低肺癌死亡率的可能性很小。

標簽:丈夫 吸煙 肺癌 編輯: 孫玲  
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